근시가 심하면 녹내장이나 망막박리 같은 합병증 위험이 높아지나요?

 

고도근시, 녹내장·망막박리 위험 정말 높아질까? 완벽 정리

근시는 단순히 안경이나 렌즈로 교정하면 된다고 생각하기 쉽지만, 고도근시(-6.00D 이상)나 초고도근시(-10.00D 이상)는 단순한 굴절 이상을 넘어 안구 구조 변화와 함께 심각한 합병증 위험을 높일 수 있습니다.

고도근시는 안구 길이(안축장)가 비정상적으로 길어지면서 망막과 시신경이 약해지고, 이로 인해 녹내장, 망막박리, 황반변성 등의 위험이 증가합니다.

이번 글에서는 고도근시가 왜 합병증 위험을 높이는지, 녹내장·망막박리와의 연관성, 예방 및 관리 방법 등을 상세히 설명하여 근시로 인해 발생할 수 있는 위험을 미리 예방할 수 있도록 도와드리겠습니다.


고도근시란?

고도근시(High Myopia)는 -6.00D 이상의 근시를 가진 경우를 말하며, **초고도근시(Pathological Myopia)**는 -10.00D 이상을 의미합니다.

고도근시의 특징

  • 안구 길이(안축장)가 정상보다 길어짐 → 망막과 시신경이 늘어나면서 취약해짐
  • 시력 저하가 빠르게 진행될 가능성이 높음
  • 녹내장, 망막박리, 황반변성 등 심각한 안과 질환 발생 위험 증가

🚨 특히, 고도근시는 단순한 시력 문제를 넘어 "안과적 질환"으로 관리해야 하는 상태입니다.


1. 고도근시와 녹내장 위험

🔹 녹내장이란?

녹내장은 시신경이 점진적으로 손상되면서 시야가 좁아지는 질환으로, 치료하지 않으면 실명까지 이어질 수 있는 심각한 안과 질환입니다.

🔹 왜 고도근시에서 녹내장 위험이 증가할까?

1. 안구 길이가 길어지면서 시신경이 약해짐

  • 고도근시는 안구가 앞뒤로 길어지면서 시신경이 늘어나고 압박을 받음
  • 이로 인해 시신경이 손상될 위험이 증가

2. 정상 안압에서도 녹내장 발생 가능 (정상안압녹내장)

  • 보통 녹내장은 안압 상승으로 인해 발생하지만, 고도근시는 정상 안압에서도 시신경이 약해져 손상 가능
  • 따라서 정기적인 시신경 검사가 필수적

3. 방수 유출이 원활하지 않아 안압 상승 가능성 증가

  • 고도근시는 안구 구조 변화로 인해 방수(눈 속 액체) 순환이 원활하지 않을 가능성이 있음
  • 안압이 높아질 경우 녹내장 진행 속도가 빨라질 수 있음

2. 고도근시와 망막박리 위험

🔹 망막박리란?

망막박리는 망막이 안구에서 떨어지는 질환으로, 치료하지 않으면 영구적인 시력 저하 또는 실명으로 이어질 수 있습니다.

🔹 왜 고도근시에서 망막박리 위험이 높아질까?

1. 망막이 얇아지고 약해짐

  • 고도근시는 안구가 길어지면서 망막이 얇아지고, 작은 충격에도 손상되기 쉬움
  • 특히 망막 주변부(말초 망막)가 약해져 열공(구멍)이 생길 가능성이 높음

2. 유리체 변성이 빠르게 진행됨

  • 유리체는 망막과 붙어 있는 젤 같은 조직으로, 고도근시에서는 유리체가 빨리 변성되고 수축하여 망막을 잡아당길 가능성이 높음
  • 이로 인해 망막열공(구멍)이 생기거나 망막이 찢어질 위험 증가

3. 망막열공이 발생하면 망막박리로 진행될 가능성 증가

  • 망막열공(작은 구멍)이 생기면, 그 틈으로 안구 내부 액체가 들어가면서 망막이 점점 떨어짐
  • 이를 조기에 발견하지 않으면 망막이 완전히 박리되면서 실명 위험이 커짐

🚨 고도근시 환자는 망막열공·박리가 발생하기 쉬우므로, 정기적인 망막 검사가 필수적입니다.


3. 고도근시에서 발생할 수 있는 기타 합병증

황반변성 → 망막 중심부(황반)에 변성이 생기면서 중심 시력이 저하됨
포도막염 → 안구 내부 염증으로 인해 시력 저하 및 눈 통증 발생
후발 백내장 → 젊은 나이에 백내장이 빨리 진행될 가능성 증가


4. 고도근시 합병증 예방 및 관리 방법

1. 정기적인 안과 검진 필수 (특히 시신경·망막 검사)

  • 안압 검사 & 시야 검사 (녹내장 체크) → 6개월~1년마다
  • 망막 검사 (망막열공·박리 여부 확인) → 1년에 1회 이상
  • 시신경 단층 촬영(OCT) 검사 → 시신경 손상 여부 체크

2. 근시 진행을 늦추는 방법 실천

  • 드림렌즈(각막교정렌즈) 착용 → 근시 진행 속도 감소
  • 근시 억제용 안경·콘택트렌즈 사용 (DIMS 렌즈, 다초점 렌즈)
  • 아트로핀 점안액 사용 (전문의 상담 후 처방)

3. 스마트폰·컴퓨터 사용 조절 (20-20-20 규칙 적용)

  • 20분 사용 후 20초 동안 20피트(6m) 이상 먼 곳 바라보기
  • 책·스마트폰 화면과 눈 사이 최소 30~40cm 유지

4. 실외 활동 늘리기 (하루 1~2시간 이상 햇빛 노출)

  • 햇빛 노출은 도파민 분비를 촉진하여 근시 진행 속도를 늦춤

5. 강한 충격 & 눈 비비기 금지

  • 망막이 약하기 때문에 스포츠 활동 시 보호 안경 착용 필수
  • 눈을 세게 비비면 망막열공이 발생할 수 있으므로 주의

6. 영양 관리 (눈 건강에 좋은 음식 섭취)

  • 루테인 & 지아잔틴 → 시금치, 케일, 블루베리
  • 비타민 A → 당근, 고구마, 달걀노른자
  • 오메가3 → 연어, 견과류

결론

고도근시는 단순한 시력 저하가 아니라, "안과적 질환"으로 관리해야 합니다.
녹내장, 망막박리, 황반변성 등의 위험이 증가하므로, 정기적인 안과 검진이 필수적입니다.
근시 진행을 늦추기 위해 드림렌즈, 근시 억제용 안경, 생활 습관 개선이 필요합니다.
조기에 발견하고 관리하면 합병증 위험을 줄일 수 있습니다!

고도근시가 있다면 눈 건강을 평생 관리해야 하는 중요한 과제입니다.
미리 예방하고 정기적으로 검사하여 건강한 시력을 유지하세요!


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